区分自恋型人格障碍和一般性的混搭很重要，因为两者之间存在很大差异。 自恋是由于人们对他人在情感上，身体上或经济上的剥削欲望明显而缺乏同情心所致。 这两个主要特征是不可动摇的，并且可以在自恋者的整个生命周期的各个方面看到。
区分一般性和自恋者的一种方法是观察自恋者通常使用的两步过程。
第一步：自恋者将以一种非常贬义的方式对目标进行标记和分类，并将通过三角测量和八卦与目标直接或间接共享这种有害信息。
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第二步：自恋者将发起与目标的互动，以制造问题和沮丧，从而造成目标情感，身体或财务上的伤害。
相反，一般的混蛋的不良行为不是有预谋的，而是偶然的和暂时的。 混蛋可能会八卦，对目标说有害的评论，但混蛋不会为目标积极制造问题。 普通的混蛋可能会表现出与自恋者类似的剧毒行为，但是这些不良习惯是暂时的，不会渗入混蛋生活的方方面面。 例如，一个混蛋可能由于暂时的情况而从事剥削行为，但后来会后悔自己的行为，做出修改并努力实现积极的改变。 自恋者在伤害目标后很少会感到不适，并且通常只会在被红手抓住时表现出re悔的迹象。 通用的混蛋有能力做出积极的改变，而NPD很少会做出永久的积极改变。
